La lombosciatalgia

La lombosciatalgia

La lombosciatalgia è un’infiammazione dovuta alla compressione del nervo sciatico, e il dolore può estendersi dalla zona dei lombi, ai glutei, alla coscia fino al piede.

Il nervo sciatico origina dall’unione dei rami nervosi delle ultime due vertebre lombari L4-L5 e i primi tre nervi spinali S1-S2-S3, 

Le cause di questa infiammazione possono essere diverse, alcune più legate a problemi anatomici come:

• ernia del disco;
• sindrome del piriforme sottovalutata;
• problemi viscerali;
• stenosi del canale spinale;
• alterazioni muscolo-scheletriche;

altre cause sono solo conseguenze:

• posture scorrette,
• sedentarietà,
• posizione eretta prolungata,
• stress,
• gravidanza,
• mancanza di attività fisica.

Si avverte un dolore che colpisce lateralmente, irradiandosi dalla parte bassa della schiena ai glutei e dalla parte posteriore della gamba al piede. A seconda di quale radice nervosa è stata danneggiata, il percorso del dolore può variare leggermente.

Il dolore avvertito è accompagnato da:

• intorpidimento generale e debolezza,
• sensazioni di scosse elettriche o ustioni,
• riflessi ritardati,
• ridotta sensibilità agli arti inferiori.

Nella fase acuta (i primi 2/3 giorni) questa infiammazione costringe il paziente ad evitare qualsiasi movimento dovuto al dolore intenso, che impedisce anche di camminare.

Nella forma cronica, la lombosciatalgia rallenta in modo significativo i movimenti, modificando anche la postura, a volte impedendo alcune azioni molto semplici come alzarsi e sedersi, rendendoli difficili da eseguire e molto dolorosi per la regione lombare della schiena.

Il problema della lombosciatalgia può essere affrontato e risolto con la fisioterapia e l’osteopatia.

Nella fase acuta che prevede riposo assoluto e immobilità si possono utilizzare tecniche di terapia manuale, nonché avvalersi di terapia farmacologica; nella fase cronica invece si possono eseguire esercizi di rieducazione funzionale articolare per ristabilire la giusta mobilità e postura.

I trattamenti riguardano:

• esercizi attivi e passivi che hanno come obiettivo la mobilizzazione del nervo sciatico e che comprendono esercizi di scivolamento, trazione laterale ed estensione;
• terapie con mezzi fisici che verranno stabiliti dal fisioterapista in relazione alla sintomatologia specifica;
• osteopatia.

L’intervento chirurgico si riserva a casi gravi di lombosciatalgia, in quanto è una procedura molto delicata, che viene prediletta in altri tipi di alterazioni della funzionalità vertebrale.

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